سندرم درد مزمن لگن (CPPS) | علائم، علل و درمان

سندرم درد مزمن لگن یا CPPS یکی از مشکلات پیچیده و مزمن در ناحیه لگن است که بدون وجود علل مشخصی مانند عفونت یا آسیب عضوی، درد پایدار و آزاردهنده‌ای در نواحی لگن، پایین شکم، پرینه، مثانه یا اندام تناسلی ایجاد می‌کند. این بیماری می‌تواند مردان و زنان را درگیر کند، اما در مردان معمولاً با پروستاتیت غیر باکتریایی اشتباه گرفته می‌شود.

علائم CPPS

علائم سندرم درد مزمن لگن ممکن است متنوع و از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، اما شایع‌ترین علائم عبارت‌اند از:

درد:

• در ناحیه پایین شکم، مثانه، پرینه یا مقعد

• در اندام تناسلی (آلت، بیضه یا واژن)

• در ناحیه کمر یا داخل ران‌ها

اختلالات ادراری:

• تکرر ادرار

• سوزش یا درد هنگام ادرار

• احساس تخلیه ناقص مثانه

مشکلات جنسی:

• درد هنگام نزدیکی یا بعد از آن

• کاهش میل جنسی

• اختلال در نعوظ یا انزال

اختلالات روانی:

• اضطراب، افسردگی، بی‌خوابی

• خستگی مزمن

علل احتمالی CPPS

در بسیاری از موارد، علت مشخصی برای این سندرم یافت نمی‌شود. اما برخی نظریه‌ها در مورد عوامل احتمالی شامل موارد زیر است:

1. التهاب‌های عصبی یا عضلانی

ممکن است به دلیل تحریک یا التهاب مزمن اعصاب لگنی یا عضلات کف لگن باشد.

2. استرس و فشار روانی

استرس می‌تواند باعث تنش عضلات لگنی شده و درد مزمن ایجاد کند.

3. عفونت قبلی یا التهابات مزمن

بعضی بیماران سابقه عفونت‌های مکرر مجاری ادراری یا پروستات دارند.

4. دیسفانکشن کف لگن

اختلال در عملکرد عضلات کف لگن می‌تواند نقش مهمی در درد مزمن ایفا کند.

5. حساسیت مرکزی

افزایش حساسیت سیستم عصبی مرکزی به درد در طول زمان.

تشخیص CPPS

تشخیص این بیماری نیازمند بررسی دقیق و رد سایر علل مشابه است. پزشک ممکن است موارد زیر را بررسی کند:

• شرح‌حال کامل پزشکی

• معاینه فیزیکی (به‌ویژه کف لگن)

• آزمایش ادرار و کشت

• سونوگرافی یا MRI برای رد عفونت یا ضایعات ساختاری

• در مردان: ارزیابی پروستات

درمان سندرم درد مزمن لگن

درمان CPPS ترکیبی و چندبخشی است. هیچ درمان واحدی برای همه بیماران وجود ندارد. بسته به شدت و علت مشکوک، از گزینه‌های زیر استفاده می‌شود:

1. دارو درمانی

• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)

• آنتی‌بیوتیک‌ها (در صورت وجود عفونت)

• داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای یا مهارکننده‌های جذب سروتونین

• شل‌کننده‌های عضلانی

2. فیزیوتراپی لگن

• تمرینات تقویتی و کششی عضلات کف لگن

• بیوفیدبک

• ماساژ داخلی عضلات لگنی

3. درمان‌های جایگزین و مکمل

• طب سوزنی

• یوگا و مدیتیشن

• تغذیه مناسب و پرهیز از غذاهای التهاب‌زا

4. تزریقات موضعی

• تزریق بی‌حسی یا استروئید به اعصاب یا عضلات خاص برای کاهش درد

5. روان‌درمانی

برای مدیریت اضطراب، افسردگی یا ترس از درد مزمن بسیار مؤثر است.

سبک زندگی و مراقبت خانگی

• مدیریت استرس از طریق تکنیک‌های آرام‌سازی

• استفاده از وان آب گرم برای کاهش اسپاسم عضلانی

• پرهیز از نشستن طولانی‌مدت

• ورزش منظم سبک مانند پیاده‌روی

سندرم درد مزمن لگن (CPPS) یک وضعیت پیچیده و چند عاملی است که نیازمند رویکرد چندجانبه برای درمان موفقیت‌آمیز آن است. تشخیص صحیح و شروع درمان به‌موقع، کیفیت زندگی بیماران را به‌طرز چشمگیری بهبود می‌بخشد. اگر شما یا عزیزانتان دچار دردهای پایدار در ناحیه لگن هستید، مراجعه به پزشک متخصص درد، اورولوژی یا زنان بسیار توصیه می‌شود.