درد قفسه سینه ناشی از پریکاردیت: علل، علائم و درمان

قلب از سه لایه اصلی تشکیل شده است: اندوکارد (لایه داخلی)، میوکارد (لایه عضلانی) و پریکارد (لایه خارجی) که کل قلب را می‌پوشاند.
پریکارد می‌تواند به دلایل مختلف ملتهب شود و این التهاب را پریکاردیت می‌نامند. پریکاردیت معمولاً باعث درد قفسه سینه می‌شود و می‌تواند به صورت حاد، تحت‌حاد یا مزمن بروز کند.

علل شایع پریکاردیت

پریکاردیت می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• عفونت‌ها: ویروسی، باکتریایی، قارچی

• بیماری‌های بافت همبند: لوپوس، اسکلرودرمی و سایر اختلالات اتوایمیون

• بعد از سکته قلبی: چند روز تا هفته‌ها پس از انفارکتوس

• داروها و پرتودرمانی

• جراحی قفسه سینه

• سرطان‌ها: ریه، پستان، لنفوم، لوسمی

علائم پریکاردیت

مهم‌ترین علامت، درد قفسه سینه است که معمولاً در مرکز قفسه سینه حس می‌شود و تیز و برنده است. سایر ویژگی‌ها شامل:

• انتشار درد به گردن و شانه‌ها

• تشدید درد با خوابیدن به پشت، سرفه یا تنفس عمیق

• کاهش درد هنگام خم شدن به جلو

• همراهی با تنگی نفس و حالت تهوع

در موارد مزمن، بیماری می‌تواند منجر به نارسایی قلب و عوارض مرتبط با آن شود.

تشخیص پریکاردیت

تشخیص بر اساس:

• شرح حال دقیق بیمار

• معاینه بالینی

• نوار قلب (ECG)

علاوه بر این، تصویربرداری و آزمایش‌های آزمایشگاهی می‌توانند علت زمینه‌ای را شناسایی کنند.

درمان پریکاردیت

1. درمان علت زمینه‌ای

برطرف کردن علت اصلی التهاب، کلید موفقیت درمان است.

2. درمان دارویی

• داروهای ضدالتهاب

• کنترل عفونت‌ها یا بیماری‌های خودایمنی

3. بلاک عصبی

در موارد مزمن یا ناشی از تهاجم سرطان، می‌توان با بلاک اعصاب پیام‌های درد را کاهش داد. این روش شامل:

• تزریق داروهای بی‌حسی و ضدالتهاب به عصب

• در موارد غیرقابل درمان، استفاده از تخریب عصبی با امواج رادیویی برای ایجاد بی‌دردی دائمی

جمع‌بندی

پریکاردیت یک بیماری مهم قلبی است که می‌تواند از علل خفیف تا بیماری‌های جدی مانند سرطان و نارسایی قلبی ناشی شود.
تشخیص سریع و درمان علت زمینه‌ای، همراه با مدیریت درد با دارو یا بلاک عصبی، کیفیت زندگی بیماران را به طور قابل توجهی بهبود می‌دهد.