میگرن بازیلار

میگرن بازیلار یا میگرن با اورای ساقه مغز (که در گذشته با نام میگرن بازیلار شناخته می‌شد)، یکی از انواع نادر اما جدی میگرن است که با علائم عصبی قابل توجه همراه است. این نوع میگرن معمولاً با اختلالات بینایی، گیجی، ضعف، و حتی بی‌هوشی موقتی همراه است و بیشتر در نوجوانان و بزرگسالان جوان، به ویژه زنان دیده می‌شود.

علائم میگرن بازیلار

علائم این نوع میگرن پیش از شروع سردرد یا همراه با آن ظاهر می‌شوند. برخی از رایج‌ترین علائم عبارت‌اند از:

• اختلال در گفتار (لکنت یا مشکل در بیان کلمات)

• تاری یا دوبینی

• گیجی شدید یا احساس چرخش (ورتیگو)

• بی‌حسی یا ضعف در دو طرف بدن

• صدای زنگ در گوش (وزوز گوش)

• درد شدید در پشت سر

• بی‌هوشی یا از دست دادن هوشیاری برای مدت کوتاه

این علائم معمولاً بین 5 دقیقه تا یک ساعت طول می‌کشند و با سردرد شدید و ضربان‌دار در ناحیه پس‌سری (پشت سر) ادامه پیدا می‌کنند.

علت میگرن بازیلار

میگرن بازیلار با کاهش موقتی جریان خون در ناحیه ساقه مغز (basilar artery) یا بخش‌هایی از مغز که از این شریان خون دریافت می‌کنند، مرتبط است. عوامل محرک شامل:

• استرس و اضطراب

• تغییرات هورمونی (مثلاً در دوران قاعدگی)

• خواب ناکافی یا بیش از حد

• مصرف برخی مواد غذایی مانند شکلات، پنیر، کافئین

• نورهای شدید یا صداهای بلند

• گرسنگی یا کم‌آبی بدن

تشخیص میگرن بازیلار

تشخیص این نوع میگرن بر اساس شرح حال بیمار، علائم و رد سایر بیماری‌های عصبی مانند سکته مغزی، تشنج یا تومور مغزی صورت می‌گیرد. پزشک ممکن است برای اطمینان از عدم وجود بیماری‌های خطرناک‌تر از آزمایش‌های زیر استفاده کند:

• MRI یا CT اسکن مغز

• نوار مغز (EEG)

• آزمایش خون برای بررسی اختلالات زمینه‌ای

درمان میگرن بازیلار

درمان میگرن بازیلار معمولاً شامل دو مرحله است:

1. درمان پیشگیری‌کننده:

• داروهای ضدافسردگی (مثل آمی‌تریپتیلین)

• داروهای ضد تشنج (مثل توپیرامات)

• مسدودکننده‌های کانال کلسیم یا بتابلوکرها

2. درمان در زمان حمله:

برخلاف میگرن‌های معمول، برخی داروهای رایج مانند تریپتان‌ها و ارگوتامین‌ها برای میگرن بازیلار ممنوع هستند چون ممکن است جریان خون مغزی را کاهش دهند.

داروهای پیشنهادی در حمله شامل:

• داروهای ضد تهوع

• مسکن‌هایی مثل استامینوفن یا NSAIDها (مثل ایبوپروفن)

• استراحت در محیطی آرام و تاریک

پیشگیری از میگرن بازیلار

• خواب منظم و کافی

• دوری از استرس و تکنیک‌های آرام‌سازی مانند مدیتیشن

• اجتناب از مصرف غذاها یا نوشیدنی‌های محرک

• مدیریت هورمون‌ها در زنان (تحت نظر پزشک)

• ورزش منظم اما سبک

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم زیر را دارید، حتماً با پزشک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید:

• اولین بار است که دچار علائم عصبی شدید می‌شوید

• بی‌هوشی یا ضعف شدید در بدن

• تغییر در الگوی معمول میگرن

• سردرد بسیار شدید و ناگهانی

نتیجه‌گیری

میگرن بازیلار یک نوع میگرن خاص و نادر است که با علائم عصبی شدید همراه است. تشخیص دقیق و درمان مناسب زیر نظر پزشک می‌تواند شدت و تکرار حملات را کاهش دهد و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد. از آنجایی که این نوع میگرن با علائم شبیه به سکته مغزی همراه است، تشخیص زودهنگام آن بسیار حیاتی است.