خبرنامه دردشناسی ایران و جهان

جراحی بسته دیسک کمر و گردن؛ روشی نوین برای درمان دیسک بدون جراحی باز

جراحی بسته دیسک (Minimally Invasive Disc Surgery) یکی از جدیدترین و پیشرفته‌ترین روش‌های درمانی برای بیماران مبتلا به دیسک کمر یا گردن است. در این روش برخلاف جراحی باز، نیاز به شکاف وسیع در پوست و عضلات وجود ندارد و جراح با استفاده از ابزارهای مخصوص و هدایت تصویربرداری (فلوروسکوپی یا سی‌تی اسکن)، ناحیه آسیب‌دیده را درمان می‌کند.

این تکنیک به دلیل کم‌تهاجمی بودن، درد کمتر بعد از عمل، دوران نقاهت کوتاه‌تر و نتایج موفقیت‌آمیز، به سرعت جایگزین بسیاری از روش‌های قدیمی شده است.


دیسک کمر و گردن چیست؟

دیسک‌های بین مهره‌ای نقش ضربه‌گیر بین استخوان‌های ستون فقرات را ایفا می‌کنند. هنگامی‌که دیسک دچار پارگی یا بیرون‌زدگی شود، فشار بر ریشه‌های عصبی وارد می‌شود و علائم زیر ایجاد می‌شوند:

  • درد تیرکشنده به دست یا پا

  • بی‌حسی و گزگز

  • ضعف عضلات

  • محدودیت حرکت

اگر درمان‌های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، دارو و تزریق اپیدورال مؤثر نباشند، گزینه‌ی بعدی جراحی بسته دیسک است.


انواع روش‌های جراحی بسته دیسک

۱. لیزر دیسک (Percutaneous Laser Disc Decompression – PLDD)

در این روش یک فیبر لیزری وارد دیسک شده و با تبخیر بخشی از هسته دیسک، فشار داخل آن کاهش می‌یابد.
✅ مناسب برای دیسک‌های خفیف تا متوسط.

۲. اوزون‌تراپی دیسک (Ozone Nucleolysis)

تزریق گاز اوزون به داخل دیسک باعث خشک شدن و کوچک شدن دیسک بیرون‌زده می‌شود.
✅ روشی ایمن با درصد موفقیت بالا.

۳. میکرودیسککتومی با کمک اندوسکوپ

یک اندوسکوپ باریک وارد دیسک شده و جراح بخش بیرون‌زده دیسک را خارج می‌کند.
✅ برای موارد متوسط تا شدید دیسک کمر یا گردن.

۴. رادیوفرکوئنسی (RF Ablation)

با استفاده از امواج رادیویی، بخشی از دیسک یا اعصاب درد تخریب و فشار کاهش داده می‌شود.
✅ مؤثر در کنترل درد مزمن ناشی از دیسک.


مراحل جراحی بسته دیسک

  1. ارزیابی بیمار

    • معاینه بالینی، تصویربرداری MRI یا CT و بررسی علائم.

  2. بی‌حسی موضعی

    • در بیشتر موارد نیازی به بیهوشی عمومی نیست.

  3. ورود سوزن یا کانولا

    • با هدایت فلوروسکوپ به محل دیسک فرستاده می‌شود.

  4. اجرای تکنیک درمانی

    • لیزر، اوزون یا اندوسکوپی انجام می‌شود.

  5. پایان عمل و ترخیص سریع

    • بیمار معمولاً همان روز یا روز بعد مرخص می‌شود.

    ✨ همین الان لینک زیر را جهت ویزیت آنلاین توسط پروفسور سیروس مومن‌زاده در سامانه تله‌ویزیت کلیک کنید ✨
    https://www.televisit24.com/drmomenzadeh

مزایای جراحی بسته دیسک

  • عدم نیاز به برش بزرگ جراحی

  • کاهش ریسک عفونت و خونریزی

  • درد کمتر پس از عمل

  • دوره نقاهت کوتاه‌تر (بازگشت سریع به کار و زندگی)

  • حفظ ساختار طبیعی ستون فقرات

  • انجام تحت بی‌حسی موضعی بدون نیاز به بیهوشی عمومی


عوارض احتمالی

هرچند این روش بسیار ایمن است، اما مانند هر مداخله پزشکی می‌تواند عوارض نادری داشته باشد:

  • عفونت موضعی

  • آسیب به عصب (بسیار نادر)

  • بازگشت علائم در صورت عدم رعایت مراقبت‌ها

  • نیاز به تکرار عمل در برخی بیماران


چه کسانی کاندیدای جراحی بسته دیسک هستند؟

✅ بیمارانی که:

  • دیسک کمر یا گردن آنها در MRI مشخص شده است.

  • به درمان‌های غیرجراحی پاسخ نداده‌اند.

  • علائم شدید درد یا اختلال عصبی دارند.

  • نمی‌خواهند یا نمی‌توانند جراحی باز انجام دهند.

❌ کاندید مناسب نیستند:

  • افرادی که تنگی شدید کانال نخاعی دارند.

  • بیماران با شکستگی یا ناپایداری ستون فقرات.


مراقبت‌های بعد از جراحی بسته دیسک

  • استراحت نسبی به مدت چند روز

  • پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین

  • انجام تمرینات فیزیوتراپی و کششی طبق توصیه پزشک

  • کنترل وزن و اصلاح سبک زندگی

  • مراجعات منظم جهت ارزیابی بهبود


مقایسه جراحی بسته دیسک با جراحی باز

ویژگی‌ها جراحی بسته دیسک جراحی باز دیسک
نوع برش بسیار کوچک (۳-۵ میلی‌متر) بزرگ (۵-۱۰ سانتی‌متر)
نوع بیهوشی بی‌حسی موضعی بیهوشی عمومی
مدت بستری چند ساعت تا یک روز چند روز
درد بعد عمل کم زیاد
دوره نقاهت ۱ تا ۲ هفته ۶ تا ۸ هفته
ریسک عفونت بسیار کم بیشتر
میزان موفقیت ۷۰–۹۰٪ ۸۰–۹۵٪

جمع‌بندی

جراحی بسته دیسک کمر و گردن یک روش نوین، ایمن و مؤثر برای بیمارانی است که با درد شدید دیسک و عدم پاسخ به درمان‌های غیرجراحی مواجه هستند. این تکنیک با کمترین تهاجم، سریع‌ترین بازگشت به زندگی روزمره را فراهم می‌کند. انتخاب روش مناسب به شرایط بیمار، شدت بیرون‌زدگی دیسک و نظر پزشک متخصص بستگی دارد.

Facebook
Twitter
LinkedIn
Pinterest
Picture of یونس ابراهیمی

یونس ابراهیمی

کلینیک تخصصی درد تسکین با جدیدترین و پیشرفته ترین تجهیزات با هدف درمان و تسکین دردهای حاد و مزمن جسمی، اجتماعی، روانی و معنوی، و با مدیریت و سرپرستی دکتر سیروس مومن زاده عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تاسیس و راه اندازی شده است.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *