دردهای کمر یکی از شایع‌ترین مشکلاتی هستند که افراد در طول زندگی با آن مواجه می‌شوند. این درد می‌تواند نتیجه‌ی عوامل متعددی از جمله فشار، آسیب، یا بیرون‌زدگی دیسک بین‌مهره‌ای باشد. بسیاری از بیماران، درد تیرکشنده‌ای را از ناحیه‌ی کمر تا پاها احساس می‌کنند که زندگی روزمره را مختل می‌کند.
در سال‌های اخیر، روش‌های درمانی نوینی مانند لیزر دیسک کمر توانسته‌اند جایگزینی ایمن‌تر و مؤثرتر برای جراحی‌های باز باشند. در این مقاله، به معرفی کامل این روش، مزایا، مراقبت‌ها و نکات کلیدی آن خواهیم پرداخت تا بتوانید با آگاهی کامل تصمیم بگیرید.
لیزر دیسک کمر چیست؟
مزایای لیزر دیسک کمر
معایب و عوارض احتمالی
نحوه انجام لیزر دیسک کمر
مراقبت‌های قبل و بعد از عمل
چه افرادی کاندید مناسب هستند؟
هزینه لیزر دیسک کمر
مقایسه با سایر روش‌های درمانی
نقش فیزیوتراپی پس از لیزر
تغذیه و سبک زندگی مناسب پس از درمان
عوامل خطر و پیشگیری از بیرون‌زدگی دیسک
روش‌های غیرجراحی پیش از انتخاب لیزر
نتیجه‌گیری
لیزر دیسک کمر یا PLDD (Percutaneous Laser Disc Decompression) یک روش کم‌تهاجمی است که در آن از انرژی لیزر برای تبخیر بخشی از دیسک بیرون‌زده استفاده می‌شود. هدف از این کار، کاهش فشار بر روی اعصاب نخاعی و در نتیجه، تسکین درد و بهبود حرکت است.
در این روش، پزشک با هدایت تصویربرداری دقیق، سوزن ظریفی را وارد دیسک می‌کند و سپس فیبر نوری لیزر را از طریق آن عبور می‌دهد. انرژی لیزر باعث کاهش حجم دیسک و آزاد شدن فضای عصبی می‌شود — بدون نیاز به بیهوشی یا برش جراحی بزرگ.
🔹 کم‌تهاجمی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی
این روش تنها با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، در نتیجه خطرات بیهوشی وجود ندارد.
🔹 بهبودی سریع‌تر
بیشتر بیماران چند ساعت پس از عمل به خانه بازمی‌گردند و طی چند روز فعالیت‌های روزمره خود را از سر می‌گیرند.
🔹 کاهش عوارض جانبی
برش جراحی وجود ندارد و احتمال عفونت، خونریزی یا آسیب بافتی بسیار کم است.
🔹 نتایج دقیق‌تر با هدایت تصویربرداری
پزشک می‌تواند محل دقیق بیرون‌زدگی را با دقت میلی‌متری هدف قرار دهد.
🔹 کاهش هزینه‌های درمانی و بستری
اگرچه لیزر دیسک کمر ایمن محسوب می‌شود، اما برای همه‌ی بیماران مناسب نیست. این روش بیشتر برای بیرون‌زدگی‌های کوچک و متوسط توصیه می‌شود.
عوارض نادر اما ممکن عبارت‌اند از:
درد یا تورم موقت در محل ورود سوزن
احتمال عفونت خفیف
آسیب عصبی (بسیار نادر)
احتمال عود بیماری در صورت عدم رعایت مراقبت‌ها
عمل لیزر دیسک کمر معمولاً حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد و در شرایط سرپایی انجام می‌شود:
بیمار در حالت درازکش قرار می‌گیرد.
محل مورد نظر ضدعفونی و بی‌حس می‌شود.
پزشک با استفاده از هدایت فلوروسکوپی یا MRI، سوزن نازکی را وارد ناحیه‌ی دیسک آسیب‌دیده می‌کند.
فیبر لیزر از سوزن عبور کرده و بخشی از هسته‌ی دیسک را تبخیر می‌کند.
فشار بر اعصاب کاهش یافته و درد تسکین می‌یابد.
پس از اتمام، بیمار معمولاً همان روز ترخیص می‌شود.
از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون (مثل آسپرین) طبق توصیه پزشک خودداری کنید.
در صورت ابتلا به بیماری‌های خاص، پزشک را مطلع کنید.
از خوردن غذا یا نوشیدنی چند ساعت پیش از عمل بپرهیزید.
حداقل ۲۴ ساعت استراحت نسبی داشته باشید.
از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کنید.
محل ورود سوزن را تمیز و خشک نگه دارید.
طبق تجویز پزشک از داروهای ضد التهاب استفاده کنید.
فیزیوتراپی را طبق برنامه‌ی توصیه‌شده آغاز کنید.
✅ افرادی که:
بیرون‌زدگی دیسک آن‌ها کوچک یا متوسط است.
دردشان با درمان‌های دارویی یا فیزیوتراپی بهبود نیافته.
به دلیل درد، محدودیت حرکتی قابل توجهی دارند.
بیماری‌های زمینه‌ای شدید ندارند.
❌ افرادی که بیرون‌زدگی شدید، تنگی کانال نخاعی یا مشکلات استخوانی پیشرفته دارند، بهتر است روش‌های دیگر مانند جراحی باز یا میکرودیسککتومی را در نظر بگیرند.
هزینه این روش بسته به موارد زیر متغیر است:
محل انجام عمل (کلینیک یا بیمارستان خصوصی)
دستمزد پزشک و تجهیزات مورد استفاده
شدت آسیب و تعداد دیسک‌های درگیر
در مجموع، هزینه‌ی لیزر دیسک کمر معمولاً کمتر از جراحی باز است و با توجه به کوتاه بودن دوره نقاهت، از نظر اقتصادی مقرون‌به‌صرفه‌تر محسوب می‌شود.
| روش درمان | نوع عمل | دوران نقاهت | میزان تهاجم | نیاز به بیهوشی |
|---|---|---|---|---|
| جراحی باز | پر تهاجم | چند هفته | زیاد | دارد |
| میکرودیسککتومی | نیمه‌تهاجمی | ۱ تا ۲ هفته | متوسط | دارد |
| لیزر دیسک کمر | کم‌تهاجمی | چند روز | کم | ندارد |
| درمان غیرجراحی | بدون عمل | ندارد | ندارد | ندارد |
فیزیوتراپی بخش مهمی از روند بهبود است. تمرینات تخصصی می‌توانند:
عضلات کمر و شکم را تقویت کنند.
انعطاف‌پذیری ستون فقرات را افزایش دهند.
از عود مجدد دیسک جلوگیری کنند.
فعالیت‌هایی مانند پیاده‌روی سبک، شنا و حرکات کششی ملایم پس از تأیید پزشک بسیار مفید هستند.
مصرف غذاهای سرشار از پروتئین و ویتامین C برای ترمیم بافت‌ها
استفاده از منابع کلسیم و ویتامین D جهت تقویت استخوان‌ها
پرهیز از مصرف غذاهای چرب و قند بالا
نوشیدن آب کافی برای حفظ سلامت دیسک‌ها
کنترل وزن و ترک سیگار برای جلوگیری از فشار بر ستون فقرات
افزایش سن و کاهش انعطاف دیسک‌ها
اضافه وزن
بلند کردن اجسام سنگین به روش نادرست
نشستن طولانی‌مدت
ژنتیک و ضعف عضلانی
با ورزش منظم، رعایت اصول ارگونومی و حفظ وزن مناسب می‌توان تا حد زیادی از بروز مجدد این عارضه پیشگیری کرد.
پزشکان معمولاً پیش از تصمیم به لیزر، درمان‌های زیر را امتحان می‌کنند:
فیزیوتراپی
داروهای ضد التهاب و شل‌کننده عضلانی
تزریق استروئید اپیدورال
استراحت نسبی و استفاده از کمربند طبی
اگر با این روش‌ها بهبود حاصل نشود، لیزر دیسک گزینه‌ی مناسبی خواهد بود.
لیزر دیسک کمر، یکی از مؤثرترین و کم‌عارضه‌ترین روش‌های درمان بیرون‌زدگی دیسک است که می‌تواند بدون نیاز به جراحی باز، بیمار را از درد مزمن نجات دهد.
با انتخاب پزشک متخصص و رعایت دقیق مراقبت‌های پس از عمل، می‌توان نتایج پایدار و موفقی را تجربه کرد.
در نهایت، تشخیص اینکه آیا شما کاندید مناسبی برای این روش هستید یا خیر، بر عهده‌ی پزشک متخصص ستون فقرات است.
آیا لیزر دیسک کمر دردناک است؟
خیر، این روش تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و بیمار در طول عمل دردی احساس نمی‌کند.
چه زمانی می‌توان به فعالیت‌های روزمره بازگشت؟
اغلب بیماران ظرف چند روز می‌توانند فعالیت‌های سبک خود را از سر بگیرند.
آیا امکان عود بیماری وجود دارد؟
در صورتی که سبک زندگی سالم رعایت نشود، احتمال عود وجود دارد؛ اما با فیزیوتراپی و ورزش منظم می‌توان آن را به حداقل رساند.
آیا نتایج لیزر دیسک دائمی است؟
در بیشتر بیماران، نتایج طولانی‌مدت و رضایت‌بخش است.
