جراحی بسته دیسک کمر و گردن؛ روشی نوین برای درمان دیسک بدون جراحی باز
جراحی بسته دیسک (Minimally Invasive Disc Surgery) یکی از جدیدترین و پیشرفتهترین روشهای درمانی برای بیماران مبتلا به دیسک کمر یا گردن است. در این روش برخلاف جراحی باز، نیاز به شکاف وسیع در پوست و عضلات وجود ندارد و جراح با استفاده از ابزارهای مخصوص و هدایت تصویربرداری (فلوروسکوپی یا سیتی اسکن)، ناحیه آسیبدیده را درمان میکند.
این تکنیک به دلیل کمتهاجمی بودن، درد کمتر بعد از عمل، دوران نقاهت کوتاهتر و نتایج موفقیتآمیز، به سرعت جایگزین بسیاری از روشهای قدیمی شده است.
دیسک کمر و گردن چیست؟
دیسکهای بین مهرهای نقش ضربهگیر بین استخوانهای ستون فقرات را ایفا میکنند. هنگامیکه دیسک دچار پارگی یا بیرونزدگی شود، فشار بر ریشههای عصبی وارد میشود و علائم زیر ایجاد میشوند:
-
درد تیرکشنده به دست یا پا
-
بیحسی و گزگز
-
ضعف عضلات
-
محدودیت حرکت
اگر درمانهای غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، دارو و تزریق اپیدورال مؤثر نباشند، گزینهی بعدی جراحی بسته دیسک است.
انواع روشهای جراحی بسته دیسک
۱. لیزر دیسک (Percutaneous Laser Disc Decompression – PLDD)
در این روش یک فیبر لیزری وارد دیسک شده و با تبخیر بخشی از هسته دیسک، فشار داخل آن کاهش مییابد.
✅ مناسب برای دیسکهای خفیف تا متوسط.
۲. اوزونتراپی دیسک (Ozone Nucleolysis)
تزریق گاز اوزون به داخل دیسک باعث خشک شدن و کوچک شدن دیسک بیرونزده میشود.
✅ روشی ایمن با درصد موفقیت بالا.
۳. میکرودیسککتومی با کمک اندوسکوپ
یک اندوسکوپ باریک وارد دیسک شده و جراح بخش بیرونزده دیسک را خارج میکند.
✅ برای موارد متوسط تا شدید دیسک کمر یا گردن.
۴. رادیوفرکوئنسی (RF Ablation)
با استفاده از امواج رادیویی، بخشی از دیسک یا اعصاب درد تخریب و فشار کاهش داده میشود.
✅ مؤثر در کنترل درد مزمن ناشی از دیسک.
مراحل جراحی بسته دیسک
-
ارزیابی بیمار
-
معاینه بالینی، تصویربرداری MRI یا CT و بررسی علائم.
-
-
بیحسی موضعی
-
در بیشتر موارد نیازی به بیهوشی عمومی نیست.
-
-
ورود سوزن یا کانولا
-
با هدایت فلوروسکوپ به محل دیسک فرستاده میشود.
-
-
اجرای تکنیک درمانی
-
لیزر، اوزون یا اندوسکوپی انجام میشود.
-
-
پایان عمل و ترخیص سریع
-
بیمار معمولاً همان روز یا روز بعد مرخص میشود.
✨ همین الان لینک زیر را جهت ویزیت آنلاین توسط پروفسور سیروس مومنزاده در سامانه تلهویزیت کلیک کنید ✨ https://www.televisit24.com/drmomenzadeh -
مزایای جراحی بسته دیسک
-
عدم نیاز به برش بزرگ جراحی
-
کاهش ریسک عفونت و خونریزی
-
درد کمتر پس از عمل
-
دوره نقاهت کوتاهتر (بازگشت سریع به کار و زندگی)
-
حفظ ساختار طبیعی ستون فقرات
-
انجام تحت بیحسی موضعی بدون نیاز به بیهوشی عمومی
عوارض احتمالی
هرچند این روش بسیار ایمن است، اما مانند هر مداخله پزشکی میتواند عوارض نادری داشته باشد:
-
عفونت موضعی
-
آسیب به عصب (بسیار نادر)
-
بازگشت علائم در صورت عدم رعایت مراقبتها
-
نیاز به تکرار عمل در برخی بیماران
چه کسانی کاندیدای جراحی بسته دیسک هستند؟
✅ بیمارانی که:
-
دیسک کمر یا گردن آنها در MRI مشخص شده است.
-
به درمانهای غیرجراحی پاسخ ندادهاند.
-
علائم شدید درد یا اختلال عصبی دارند.
-
نمیخواهند یا نمیتوانند جراحی باز انجام دهند.
❌ کاندید مناسب نیستند:
-
افرادی که تنگی شدید کانال نخاعی دارند.
-
بیماران با شکستگی یا ناپایداری ستون فقرات.
مراقبتهای بعد از جراحی بسته دیسک
-
استراحت نسبی به مدت چند روز
-
پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین
-
انجام تمرینات فیزیوتراپی و کششی طبق توصیه پزشک
-
کنترل وزن و اصلاح سبک زندگی
-
مراجعات منظم جهت ارزیابی بهبود
مقایسه جراحی بسته دیسک با جراحی باز
ویژگیها | جراحی بسته دیسک | جراحی باز دیسک |
---|---|---|
نوع برش | بسیار کوچک (۳-۵ میلیمتر) | بزرگ (۵-۱۰ سانتیمتر) |
نوع بیهوشی | بیحسی موضعی | بیهوشی عمومی |
مدت بستری | چند ساعت تا یک روز | چند روز |
درد بعد عمل | کم | زیاد |
دوره نقاهت | ۱ تا ۲ هفته | ۶ تا ۸ هفته |
ریسک عفونت | بسیار کم | بیشتر |
میزان موفقیت | ۷۰–۹۰٪ | ۸۰–۹۵٪ |
جمعبندی
جراحی بسته دیسک کمر و گردن یک روش نوین، ایمن و مؤثر برای بیمارانی است که با درد شدید دیسک و عدم پاسخ به درمانهای غیرجراحی مواجه هستند. این تکنیک با کمترین تهاجم، سریعترین بازگشت به زندگی روزمره را فراهم میکند. انتخاب روش مناسب به شرایط بیمار، شدت بیرونزدگی دیسک و نظر پزشک متخصص بستگی دارد.