تزریق داخل دیسک (Intradiscal Injection) چیست؟

تاریخ انتشار: 23 مهر 1404
آخرین بروزرسانی: 29 مهر 1404
یکی از روش‌های نوین و کم‌تهاجمی برای درمان این مشکل، تزریق داخل دیسک یا تزریق داروهای ضد التهاب به درون دیسک است. این روش به...

تزریق داخل دیسک یا تزریق داروهای ضد التهاب به درون دیسک یکی از روش‌های نوین و کم‌تهاجمی برای درمان دردهای
ناشی از بیرون‌زدگی یا التهاب دیسک کمر و گردن است. این روش با استفاده از دستگاه فلوروسکوپی
(تصویربرداری زنده با اشعه X) انجام می‌شود تا دارو با دقت بالا مستقیماً به محل التهاب تزریق گردد.

چرا تزریق داخل دیسک انجام می‌شود؟

در بسیاری از بیماران، دردهای کمر و گردن به علت التهاب اطراف ریشه‌های عصبی و نه صرفاً بیرون‌زدگی دیسک ایجاد می‌شود.
هدف از انجام تزریق داخل دیسک، کاهش التهاب و فشار در ناحیه درگیر است تا بیمار بدون نیاز به جراحی باز، بهبود یابد.

اهداف اصلی این روش درمانی

  • کاهش التهاب و ورم درون و اطراف دیسک
  • کاهش فشار بر ریشه‌های عصبی
  • تسکین دردهای تیرکشنده در کمر یا پا
  • بازگرداندن عملکرد طبیعی دیسک
  • جلوگیری از نیاز به جراحی باز ستون فقرات

نحوه انجام تزریق داخل دیسک

این روش به‌صورت سرپایی انجام می‌شود و معمولاً کمتر از ۴۵ دقیقه زمان می‌برد. بیمار پس از اتمام درمان، همان روز مرخص می‌شود.

مراحل انجام تزریق

  1. آماده‌سازی: ناحیه مورد نظر ضدعفونی و با داروی بی‌حسی موضعی بی‌حس می‌شود.
  2. هدایت با فلوروسکوپی: پزشک با استفاده از دستگاه فلوروسکوپی مسیر سوزن را در زمان واقعی کنترل می‌کند.
  3. تزریق دارو: پس از ورود سوزن به مرکز دیسک، داروی ضد التهاب (مانند کورتون) تزریق می‌شود.
  4. پایان: بیمار ۳۰ دقیقه تحت نظر است و سپس می‌تواند مرخص شود.

داروهای مورد استفاده در تزریق داخل دیسک

  • کورتون‌ها: برای کاهش التهاب و تورم دیسک
  • بی‌حس‌کننده‌های موضعی: برای تسکین سریع درد
  • پلاسمای غنی از پلاکت (PRP): برای بازسازی بافت‌های آسیب‌دیده در برخی موارد

چه کسانی کاندیدای تزریق داخل دیسک هستند؟

این روش برای بیمارانی مناسب است که:

  • دچار بیرون‌زدگی یا التهاب خفیف تا متوسط دیسک هستند
  • به درمان‌های دارویی و فیزیوتراپی پاسخ نداده‌اند
  • دردهای تیرکشنده در کمر یا پا دارند که منشاء آن در MRI دیسک تشخیص داده شده
  • تمایل یا توان انجام جراحی ندارند

موارد منع انجام تزریق

  • وجود عفونت فعال در بدن یا محل تزریق
  • آلرژی به داروهای تزریقی
  • اختلالات انعقادی یا مصرف داروهای ضدانعقاد
  • دوران بارداری (با نظر پزشک متخصص)

مزایای تزریق داخل دیسک

  • بدون نیاز به جراحی باز
  • کاهش سریع درد و التهاب
  • دوران نقاهت کوتاه و بازگشت سریع به فعالیت‌ها
  • انجام تحت هدایت دقیق فلوروسکوپی
  • امکان تکرار در صورت نیاز

عوارض احتمالی

عوارض این روش بسیار نادر است اما می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • افزایش موقتی درد در ۲۴ ساعت اول
  • عفونت موضعی (در صورت عدم رعایت اصول استریل)
  • واکنش آلرژیک به دارو
  • احساس سوزش یا گرما در محل تزریق

مراقبت‌های بعد از تزریق

  • استراحت نسبی تا ۲۴ ساعت
  • پرهیز از فعالیت‌های سنگین به مدت چند روز
  • استفاده از کمپرس سرد در صورت درد خفیف
  • انجام تمرینات تقویتی ستون فقرات با نظر پزشک

مدت اثر و میزان موفقیت

اغلب بیماران ظرف چند روز تا دو هفته پس از تزریق، بهبودی محسوسی را تجربه می‌کنند. اثر درمان در بیشتر موارد بین چند ماه تا یک سال ماندگار است.
در صورت بازگشت علائم، تزریق مجدد با نظر پزشک قابل انجام است.

تفاوت تزریق داخل دیسک با سایر روش‌ها

روش درمانی نوع مداخله نیاز به جراحی مدت نقاهت میزان موفقیت
دارو و فیزیوتراپی غیرتهاجمی ندارد کوتاه متوسط
تزریق داخل دیسک کم‌تهاجمی ندارد کوتاه بالا
لیزر دیسک (PLDD) کم‌تهاجمی ندارد کوتاه بسیار بالا
جراحی باز دیسک تهاجمی دارد طولانی بالا ولی با عوارض بیشتر

نقش فلوروسکوپی در تزریق داخل دیسک

دستگاه فلوروسکوپی با نمایش زنده مسیر سوزن و محل تزریق، دقت پزشک را افزایش می‌دهد و خطر آسیب به بافت‌ها و اعصاب را به حداقل می‌رساند.
به همین دلیل این روش را تزریق هدایت‌شده با فلوروسکوپی نیز می‌نامند.

نتیجه‌گیری

تزریق داخل دیسک یکی از مؤثرترین و ایمن‌ترین درمان‌های غیرجراحی برای کاهش دردهای ناشی از التهاب یا بیرون‌زدگی دیسک است.
این روش با هدایت تصویری فلوروسکوپی انجام می‌شود و می‌تواند به بیماران کمک کند تا بدون جراحی، دوباره به زندگی بدون درد بازگردند.

کلینیک درد تسکین
پروفسور دکتر سیروس مومن‌زاده، متخصص برجسته درد و بنیان‌گذار کلینیک تخصصی درد تسکین، از پیشگامان درمان‌های نوین و کم‌تهاجمی درد در ایران هستند. ایشان با سال‌ها تجربه علمی و بالینی، به عنوان یکی از چهره‌های شاخص در حوزه مدیریت درد شناخته می‌شوند.

دیدگاه خود را بنویسید